参加お申込みフォーム

以下の必要事項にご記入の上、送信ください。
※スマートホン、タブレットなどからでもお申込できます。

■塾名 / 学校名 / 企業名

■所属団体 ※複数チェック可 ※必ずいずれかにチェックを入れてください。
公益社団法人 全国学習塾協会NPO法人 学習塾全国連合協議会全国学習塾協同組合全日本私塾教育ネットワーク東京私塾協同組合千葉学習塾協同組合神奈川県私塾協同組合埼玉県私塾協同組合茨城県学習塾協同組合群馬学習塾協同組合所属なしその他

■参加代表者お名前 (漢字)

■参加代表者お役職 ※任意

■参加人数(代表者を含む)

※参加者が6名以上の場合、2通以上に分けて送信ください。

→2名以上参加の場合は、以下に代表者以外のお名前(漢字)と、お役職をご記入ください。

■メールアドレス(半角英数字)

※必ずPCでも受信ができるアドレスをご記入ください(確認メールが届かない恐れがございます)。
※docomo、ezweb、softbankなどの携帯キャリアメールのご記入はお控えください。
※ご不明な場合は、Gmailの利用を推奨いたします。

■電話番号

■所在地

→ 備考欄
※ご不明な点やご意見などございましたらお書き添えください。

  

※確認画面はございません。送信前に、もう一度メールアドレスをご確認ください。
※送信後、ご入力いただいたアドレス宛にご入力内容の確認メールが自動送信されます。

  

主催:学習塾団体合同会議
共催:公益社団法人 全国学習塾協会 / NPO法人 学習塾全国連合協議会 / 全国学習塾協同組合全日本私塾教育ネットワーク / 東京私塾協同組合千葉学習塾協同組合 / 神奈川県私塾協同組合埼玉県私塾協同組合 / 茨城県学習塾協同組合 / 群馬学習塾協同組合

<個人情報の取扱いについて>
ご提供いただいた個人情報は、安全かつ厳密に管理し、提供された目的以外の用途に使用いたしません。また、第三者への提供はいたしません。
なお、FAX及びフォームで参加お申込みをされる方は、下記サイトをご覧くださいますようお願い申し上げます。

公益社団法人全国学習塾協会プライバシーポリシー

お問い合わせ ▶ 合同忘年会実行委員長 人間教育 渡辺塾 渡辺 浩 ☎ 090-3684-0825

※このお申込みフォームは、実行委員長である渡辺浩の「人間教育渡辺塾(watanabejuku.com)」のサーバー内に構築しております。

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